声帯摘出と人口声帯について

声帯摘出で、当然声は出なくなる。その後は様々な発声訓練法がある。

つんくさんの事で注目されるようになった　「喉頭がん」ですが
この「喉頭がん」以外にも「声帯摘出」をしなくてはならなくなる可能性のある病気はほかにも色々あるようです。

「下咽頭がん」もこの一つです。

咽頭というのは主に鼻腔の奥にある機関で「咽頭、喉頭」に共通して一般的に「喉」と言われることが多いです。

咽頭は「上咽頭」「中咽頭」「下咽頭」に分かれており、「下咽頭」の一部には　口蓋垂＝いわゆる喉ちんこ

が存在します。

がんにより「声帯摘出」をする場合って　私は「喉頭」のみを摘出するのだと思ったら

咽頭の部分も失ってしまうという事がわかりショックを受けました。
咽頭とは喉でもあるけれど鼻でもあるという認識なので、やはりある文面から「匂い」による感知の障害があるという事がわかりました。

声帯を摘出した後どうなるのか？？？

やはり一度は声を失ってしまうのですが、その後　３つのプロセスにより　声を出す訓練をするそうです。

１　ありとあらゆる物に頼らない食道発声
２　電気喉頭
３　シャント法
この３つになります。
１の方法から順に説明をしていきます。(声帯摘出後の発声法の選択肢）

一つ目の食道発声ですが、これは簡単にご説明すると「ゲップと同じ原理」になります。

もともと、「声帯」そのものも「左右一対のヒダ」であり、そこに肺からの空気が通過する過程で、振動を引き起こすことで

「音」になるのと同じように、食道入口にある粘膜のひだを、口と鼻から取り込んだ空気に振動を起こさせて「音」を発声する。発声法です。

二つ目の「電気喉頭」（人工喉頭）ですが、これにはまず、１台７万円程度する機械を購入します。
電気喉頭＝人口喉頭　は、見た目は筒のような形になっており、右側の喉に充てる場合は右手、左側の喉に充てる場合は左手で機械を持ち、口の形や舌の動きを正しく発音すれば、そのまま「イエアオウ」と聞き取ることができます。つまり口を動かす時だけ、親指でボタンを押せば、はっきりした発音が生まれます。　電池は１日８時間程度の使用で約１週間持続するそうです。

三つ目のシャント法　ですが、日本では上の二つの方法に比べると　認知度が浅い様です。
「ヴォイスプロテーゼ」と呼ばれるシリコン製の短いチューブで「シャント」と呼ばれる
連絡通路（気管と食道をつなぐ）を作り、息を食道内に送り込むことによって先ほどの
「食道発声」と同じ原理で発生することが可能な方法です。
ただこの「ヴォイスプロテーゼ」の維持費に付き２万円、手術は保険適応で１３万程度かかるようです。